4.3 Hur sätter vi de nya metoderna i drift?

När du har bestämt bunten av förebyggande metoder för trycksår (beskrivs i avsnitt 3) och hur roller kommer att definieras och arbetet organiseras för att utföra dessa metoder på vårdnivå i enheterna (beskrivs i Avsnitt 4.1), måste du utveckla strategier för att sätta dessa metoder i handling. I det här avsnittet fokuserar vi på pilottestning och inledande implementering av de nya metoderna. I avsnitt 6 kommer vi att gå för att upprätthålla dina förbättringsinsatser.

för att styra de förändringar som kommer att behövas bör du överväga fyra frågor:

  • Hur hanterar vi förändringsprocessen i frontlinjen?
  • hur testar vi de nya metoderna?
  • Hur får vi personalen engagerad och upphetsad om förebyggande av trycksår?
  • Hur kan vi hjälpa personalen att lära sig nya metoder?

de planer och aktiviteter som utlöses av dessa frågor måste behandlas samtidigt, eftersom de kommer att överlappa varandra i praktiken medan de är separata konceptuellt.

4.3.1 hur hanterar vi förändringsprocessen i frontlinjen?

som framhävs i tidigare avsnitt kommer införlivande av det nya paketet att innebära förändringar i hur människor gör sitt arbete, vilket ofta är svårt. I vissa fall kommer förändringarna att vara mindre, men i andra kommer de att vara betydande. Därför, för att göra de nödvändiga ändringarna:

  • Det är viktigt att se till att personalen förstår de nya rollerna och har kunskap och verktyg för att utföra dem.
  • bidra till att minska motståndet mot förändring genom att se till att personalen förstår orsakerna till förändring och är överens om att förändring behövs.
  • för att hjälpa personalen att acceptera det nya paketet av metoder fullt ut, se till att de förstår att dessa metoder erbjuder lovande strategier för att tillhandahålla högkvalitativ vård för patienter.
  • identifiera och minimera praktiska hinder för att använda de nya metoderna, till exempel otillräcklig tillgång till leveranser.
  • på alla nivåer, engagera personal för att få sitt stöd och köpa in till förbättringsarbetet och hjälpa till att skräddarsy praxis för förebyggande av trycksår.

För att hantera förändringsprocessen effektivt kommer Implementeringsteamet att vägleda, samordna och stödja implementeringsansträngningen under pilotfasen och när de nya förebyggande metoderna rullas ut över sjukhuset. Implementeringsteamet kommer att arbeta med Enhetsmästarna som beskrivs i avsnitt 4.1.4 eller med andra som utsetts till enhetsnivå för denna förbättringsinsats. De kommer att behöva arbeta inom olika områden som diskuteras nedan.

förfina genomförandeplanen

bedömningarna och planeringen som ditt Implementeringsteam genomförde tidigare i processen kommer att ligga till grund för att hantera dessa problem och därmed hantera denna förändringsprocess framgångsrikt i frontlinjen. Bedömningarna och planeringen har hjälpt dig att identifiera de problem du behöver hantera och kartlägga vägarna för att hantera dem. Om Implementeringsteamet inte fungerade genom dessa avsnitt tidigare bör du överväga att arbeta igenom dem nu.

  • verktyg finns i avsnitt 1.2 för att bedöma personalens förståelse av orsakerna till förändring och i 2.2.3 för att bedöma nuvarande kunskapsnivåer om förebyggande av trycksår och för att identifiera kunskapsluckor, såsom övertygelser om att en viss förekomst av trycksår är oundviklig. Tillsammans kan dessa bedömningar hjälpa dig att avgöra var attityder behöver ändras och kunskap förbättras och vilka hinder som behöver åtgärdas på enhetsnivå.
  • Avsnitt 2.2.2 gav vägledning för processkartläggning och gap-analyser av nuvarande praxis som kan hjälpa dig att systematiskt bedöma hinder för konsekvent användning av bästa praxis, såsom bristande medvetenhet, brist på ansvarsfördelning eller brist på utbildning. Dessa bedömningar kan hjälpa dig att rikta utbildning till områden där det fanns luckor och där praxis nu kommer att ändras och att förstärka befintliga metoder som kommer att fortsätta.
  • avsnitt 1.5 gav vägledning för att bestämma vilka typer av resurser som behövs för att stödja förbättringsprocessen och nivån på förebyggande av trycksår som kommer att bli resultatet av processen. Avsnitt 1.1 och 1.2 gav vägledning om hur du arbetar för att se till att dina kollegor och organisationsledare förstår varför förändring behövs. Tillsammans kan dessa avsnitt hjälpa dig att göra fallet för att få de resurser som behövs.

bygga på din förståelse för din organisation och de frågor du behöver ta itu med, bör du granska och kanske vill förfina din implementeringsplan (diskuteras i avsnitt 2.3.2). Du kan beskriva dina strategier för att införa och stödja de nya metoderna (beskrivs i detta avsnitt), pilotprovning av paketet (diskuteras i avsnitt 4.2.2) och engagera och utbilda personal för att implementera det nya paketet (diskuteras mer detaljerat i avsnitt 4.2.3 och 4.2.4).

komma igång

Implementeringsteamet ska arbeta med Unit Champions för att få implementeringsprocessen igång och för att samordna den. Enhetsmästarna kommer att ge en viktig länk mellan Implementeringsteamet och det enhetsbaserade teamet i pilot-och tidiga implementeringsinsatser. Deras roller bör tydligt definieras så att både de och andra i enheten vet vad de kan förvänta sig.

Enhetsmästare kan arbeta med Implementeringsteamet för att introducera de nya metoderna för enhetspersonalen. Champions kan prata både om organisatoriska förändringar och detaljerna i de nya trycksår praxis och engagera personal i att skräddarsy praxis till sin enhet. Champions kan också ta itu med upplevda hinder och potentiellt motstånd och felsöka problem om några uppstår när implementeringen börjar.

alla skift bör ingå i dessa diskussioner. Enhetsmästare bör vara tillgängliga för att svara på frågor och lösa problem. Du bör överväga om Implementeringsteammedlemmar också kommer att vara tillgängliga för frontlinjefrågor och felsökning eller om de kommer att arbeta på en högre nivå.

involvera personal, kliniker och mellanchefer

på enhetsnivå kommer det att vara viktigt att inte bara involvera sjuksköterskor och supportpersonal utan också att involvera sjuksköterskans chefer och läkare. Vi pratade tidigare om vikten av ledarskapsstöd för förbättringsinsatser. Fokus var då på ledande ledarskap, men stöd från mellanchefer behövs också. Till exempel bör sjuksköterskechefer och servicechefer vara involverade i tidiga diskussioner om hur det nya paketet kommer att introduceras och starkt stöd i sina enheter.

Läkarmedverkan förbises ofta i sårvård men måste uppmuntras. Detta gäller särskilt om mycket av sjukvården tillhandahålls av ett litet antal sjukhus. Se till att de är medvetna om bästa praxis för förebyggande av trycksår och sjukhuspolicyer och procedurer.

övervakning av genomförandet

Implementeringsteamet och Enhetsmästarna bör utveckla en process för kontinuerlig övervakning av genomförandet. En del av processen kommer att samla in feedback från Personal och kliniker. Till exempel kan Enhetsmästare sammanställa frågor och problem från personal för att skicka tillbaka till Implementeringsteamet.

dessutom bör övervakningsprocessen omfatta spårning av förändringar i bedömning och förekomst och prevalens, som beskrivs i avsnitt 5. Resultaten ska kommuniceras till personalen och till Implementeringsteamet. Informationsslingan bör stängas genom att Implementeringsgruppen rapporterar till enheten vad den gjorde med den information som enheten tillhandahöll.

upprätthålla ledningsstöd

över enhetsnivån bör Implementeringsteamet fortsätta att engagera ledande ledare och mellanledare för att upprätthålla sitt tidiga stöd för förbättringsarbetet. Framsteg och resultat bör rapporteras till ledande befattningshavare regelbundet. Ledningsstöd kommer att behövas under genomförandet på flera sätt:

  • ledare och chefer är viktiga kommunikationskällor. Deras uttryckta stöd för att förbättra förebyggande av trycksår kommer att förstärka dess betydelse och därmed öka drivkraften bland personalen att följa de nya metoderna.
  • ledare och chefer kan hjälpa till att ta bort hinder mellan avdelningar. Medan Implementeringsteamet genom design bör inkludera alla divisioner som påverkas av förebyggande av trycksår och därmed ha rätt personer vid bordet för att arbeta över dem, kan vissa problem inte lösas inom Implementeringsteamet men måste tas till en högre myndighetsnivå. Detta kommer att vara särskilt viktigt om din organisation inte har en stark historia av kvalitetsförbättring som ger Personal och chefer på förbättringsteamet befogenhet att ändra rutiner efter behov.
  • ledande ledare kan behöva godkänna resurser för förebyggande initiativ. I pilot-och tidiga implementeringsfaser kan Implementeringsteamet till exempel behöva förhandla med administration (och enhetschefer) för att säkra frigöringstid för Enhetsmästare och för personalutbildning. Ledningens ekonomiska stöd kommer att behövas, till exempel om nya stödytor rekommenderas i paketet eller om en trycksårspreventionskampanj behöver synlighetsverktyg som affischer eller knappar. Du övervägde ursprungligen resursbehov för förebyggande av trycksår i avsnitt 1.5. Som föreslagits ovan bör Implementeringsteamet granska listan och uppdatera den om det behövs.

bild av en bock som anger ett åtgärdssteg.

åtgärdssteg

  • Bygg på arbetet från tidigare avsnitt, förfina din implementeringsplan för att beskriva detaljerna i dina strategier, inklusive huvudansvar och tidslinjer, för att hantera förändringar i frontlinjen.
  • förtydliga rollerna för Implementeringsteamet och Enhetsmästarna för implementeringsperioden. Kommunicera dessa roller till frontlinjen personal och ledarskap.
  • bekräfta ledningsstöd för de resurser som behövs för genomförande på sjukhus i termer av (bland annat):
    • uttryckte stöd för initiativet.
    • ytterligare månader för Implementeringsteamet att fungera.
    • utbildningsresurser och frigöringstid för enhetspersonal som arbetar med förebyggande åtgärder.
    • resurser för utrustning och tillbehör.
    • policyer och procedurer på plats.
  • utveckla en process för att noggrant övervaka genomförandet och göra midcourse-korrigeringar efter behov.
  • utför dina strategier så att du framgångsrikt implementerar de nya metoderna.

4.3.2 hur testar vi de nya metoderna?

vid start av implementeringsprocessen börjar många organisationer utrullningen av nya metoder i en eller två enheter innan de lanseras över sjukhuset. Pilottestning gör att du kan identifiera och lösa eventuella problem i de rekommenderade metoderna och processerna i ett tidigt skede och därmed förfina programmet för att bättre passa ditt sjukhus innan du gör hela lanseringen. Det kan också generera tidig framgång som kommer att bygga fart för senare spridning över organisationen.

små sjukhus kan bara vara få enheter, så en formell pilot kanske inte är praktisk. Om så är fallet är det fortfarande viktigt att överväga en provperiod där du får feedback och tillåter programförbättringar. Det kan ge samma fördelar med en mer formell pilot för att identifiera problem och anpassa paketet med förebyggande metoder för att passa dina sjukhusbehov tidigt i implementeringsprocessen.

för att starta piloten bör du välja en eller två enheter att delta. Olika kriterier kan tillämpas på urvalet. Du kan identifiera en enhet som lyckades med ett tidigare förbättringsprojekt och en som inte var så framgångsrik. Du kan använda en enhet med lågtryckssårincidens och en enhet med hög förekomst, eller enheter som presenterar olika implementeringsutmaningar, såsom kirurgi och ICU. Genom att välja flera väldigt olika enheter kan ditt Implementeringsteam höra från Enhetsmästarna och personalen vad de gillar och problem de har haft med att genomföra projektet. Två väldigt olika enheter ger dig en bättre övergripande känsla för förfining som kan behövas och hur du svarar på personalfrågor som uppstår.

Du måste också bestämma vilken information du vill samla in, och från det bestämma hur länge du ska prova det nya paketet. Pilottestet kan ge två typer av information: (1) de resultat du kommer att samla in för att bedöma pilotens framgång, till exempel slutförande av omfattande riskbedömningar eller bättre efterlevnad av ompositioneringsriktlinjer, och (2) feedback från deltagarna om hur det nya paketet fungerar när det gäller till exempel tydligheten i förväntningarna eller effekterna av de nya metoderna på deras arbetsflöde. Avsnitt 5 innehåller verktyg som hjälper till att mäta resultat.

Du bör använda information från piloten för att ändra paketet för att möta dina sjukhusbehov och för att ändra hur det introduceras för personalen. Du kan också använda piloten för att identifiera ytterligare personalhinder för förändring. I stället för att utforma piloten som ett forskningsprojekt där interventionen—i detta fall trycksårspreventionsbuntet—hålls konstant under testperiodens varaktighet, överväga att genomföra en formativ pilot där förändringar görs efter behov under piloten för att maximera sannolikheten för framgång. I detta fall kommer pilotinformation att ges till de deltagande enheterna, Enhetsmästarna och Genomförandeteamet regelbundet under hela pilotperioden, snarare än helt enkelt efter det att den har slutförts. Mindre ändringar kan göras längs vägen och deras inverkan följs inom pilotfasen.

bild av en bock som anger ett åtgärdssteg.

åtgärdssteg

  • designa och genomföra piloten, gör ändringar efter behov om det är ditt valda tillvägagångssätt.
  • sammanställa personalfrågor och problem som uppstod för att vägleda förändringar och analysera mått på framgång.
  • kommunicera resultaten till de deltagande enheterna, Enhetsmästarna, Implementeringsteamet och sjukhusledningen.
  • förfina metoderna för att ta itu med problem som uppstod i pilottestet.
  • använd listan över personalfrågor från pilotenheterna och svaren för att skapa ett implementeringsverktyg för den sjukhusomfattande lanseringen.

4.3.3 Hur får vi personalen engagerad och upphetsad om förebyggande av trycksår?

att engagera personalens inköp, engagemang och pågående deltagande är särskilt viktigt för personal som är involverade i praktisk vård och vars engagemang kommer att behövas för att uppnå förbättringsmålen.

ska vi montera en trycksår förebyggande kampanj?

Med tanke på de många konkurrerande kraven på tid på upptagna kliniker och klinisk personal, hur kan du bäst uppnå engagemang i förebyggande av trycksår över sjukhuset? Precis som vi alla firar födelsedagar, bröllop och andra livsförändrande händelser på olika sätt beror förändring av praxis på ditt sjukhus på att känna till kulturen i din egen organisation. För vissa är det viktigt att starta en mycket offentlig och mycket publicerad kampanj för att förbättringsprojektet ska lyckas. För andra vårdorganisationer kan en stor kampanj framkalla en negativ reaktion från personalen. Till exempel, vissa kanske tror, ”Vad är allt väsen om?”eller” Här går de igen med månadens senaste kampanj. Låt oss inte göra någonting, det kommer att blåsa över, och det kommer att bli något annat om några månader.”Att veta vad som fungerar bäst i din institution är avgörande för framgången med att få din personal motiverad, involverad och engagerad.

Tänk på hur fokus på förebyggande av trycksår passar in i din institutions kärnuppdrag och värderingar. Tänk också på om det har förekommit lokala händelser eller fall som skulle hjälpa personalen meningsfullt att ansluta sig till vikten av förebyggande av trycksår. Titta på tidigare förbättringsprojekt som involverade flera processer och discipliner över sjukhuset och överväga vilka egenskaper som är av de mest framgångsrika ansträngningarna för att åstadkomma förändring.

en viktig aspekt av engagemang och något som är nyckeln till framgång i någon förändringsstrategi kommer att vara tydlig kommunikation genom flera vägar. Var säker på att personalen vet att programmet kommer och är bekanta med de nya materialen och rollerna innan du börjar. Du kan till exempel ha informationsblad för personalen som beskriver förändringar i proaktiv, förbättrad och ansvarig förebyggande och affischer för enhetsvisning.inkludera också information om hur programmet kommer att utvärderas, vilka belöningar som kommer att bli och hur deras resultat kommer att bli kända.

bild av kikare, betecknar övningsinsikter.

Practice Insights

exempel på Kampanjer på andra sjukhus:

  • One collaborative använde en” no Ulcer ” – logotyp med staff lapel pins och enhetsaffischer. För att starta programmet utvecklades broschyrer om utbildning för förebyggande av trycksår för att ge patienter och familjer vid antagning.
  • ett annat sjukhus identifierade ett tema som heter PUPPI on Patrol. Detta program använde en valpbild utanför rummet hos en högriskpatient för att påminna personalen om att vända/flytta patienten och gav ”best of show” utmärkelser till enheter med högsta dokumentation av förebyggande metoder.
  • en tredje plats använde temat ” inget tryck vid <webbplatsens namn><webbplatsens namn> ” för att öka medvetenheten om deras förebyggande program för trycksår. Deras aktiviteter inkluderade en” no pressure ” temasång som spelades på personalutbildningar, ID-innehavare och en mannequin som heter Uncle Ulcer för praktisk personalutbildning.

hur ska vi arbeta med personal på enhetsnivå?

oavsett om du väljer att montera en synlig kampanj eller driva en mer lågmäld strategi, måste du arbeta med personal på enhetsnivå. Varje enhet har sin egen kultur; vissa människor kommer att vara villiga att prova något nytt och andra kommer att ha svårt eller vara ovilliga att göra några förändringar. För att något program ska bli en framgång måste enhetspersonalen ha input och kunna ge förslag på hur man individualiserar programmet för sin enhet.

som förberedelse för den första utrullningen eller pilotprovningen på varje enhet bör Implementeringsteamet eller Enhetsmästaren träffa enhetspersonal på alla skift. De bör se över de nyligen definierade roller och ansvarsområden och arbeta med personalen för att avgöra hur dessa roller och vägar för kommunikation och rapportering mellan personal behöver anpassas för sin enhet och hur man ska hantera hinder för anslutning. Denna process kan göras med ett förbättringsteam på enhetsnivå eller med hela personalen, till exempel vid ett vanligt personalmöte.

Du bör välja det tillvägagångssätt som fungerar bäst för förbättringsinsatser i din organisation. En utmaning för att underlätta dessa diskussioner kommer att vara att skilja mellan konstruktiv anpassning som kommer att förbättra efterlevnaden av det nya paketet och vattna ner de nya metoderna som återspeglar motvilja mot förändring eller misslyckande med att acceptera de nya metoderna.

även med engagemang i att skräddarsy ändringarna till deras enhet eller position kan vissa kliniker och personal vara ovilliga att använda den nya bunten. Strategier för att hantera sådan motvilja kommer att bero på ett antal faktorer, inklusive genomförandestadiet, positionerna för och antalet personer som motsätter sig och orsakerna till och styrkan i motståndet. Om motvilja, eller aktivt motstånd, är lokaliserad till specifika delar av sjukhuset eller till specifika individer, kan du besluta att inte inkludera dessa enheter eller individer i tidig implementering. Fokusera istället på enheter och personer med störst intresse och högsta sannolikhet för framgång. Deras tidiga framgång kan övertyga andra om att det nya paketet är värt att använda. Eller som genomförandet framsteg och den nya bunten blir normen, grupptryck kan sporra motståndarna att ändra sig.

inklusive förebyggande av trycksår i personalutvärderingar kan formalisera de nya metoderna som norm och öka engagemanget. Om motstånd under tidig implementering är utbredd måste du förstå varför och sedan antingen omforma bunten eller implementeringsstrategin för att tillgodose motståndarna eller ompröva din tidigare slutsats att sjukhuset är redo för denna förändring. Om det senare kanske du vill fortsätta använda det nya paketet i volontärenheter tills du kan bygga ett framgångsrikt fall för användning på sjukhus.

bild av en bock som anger ett åtgärdssteg.

åtgärdssteg

  • identifiera implementeringsstrategier som har fungerat framgångsrikt på ditt sjukhus tidigare eller som låter lovande baserat på hur saker görs i din organisation.
    • Tänk på om din organisation använder stora, synliga kampanjer för att införa nya initiativ, eller är mer bekväm med lägre nyckel inkrementell förändring.
    • granska personalengagemangsmaterial från andra vårdorganisationer och från tidigare kvalitetsförbättringsinsatser på ditt sjukhus.
    • baserat på ditt sjukhus kultur, historia och värderingar, börja identifiera egenskaperna hos ett tillvägagångssätt som skulle engagera anställda i stort.
  • utveckla strategier för att arbeta med personal på enhetsnivå för att få personalinsats i att skräddarsy de nya metoderna till och minska hinder i sina enheter; inkludera alla skift i denna process.
  • från personalens input och tidigare analyser av nuvarande praxis, identifiera potentiella hinder för upptag av nya metoder, inklusive personalmotstånd mot förändring, och utveckla strategier för att ta bort eller arbeta runt dem.
  • utveckla planer för löpande kommunikation om framsteg, framgångar och utmaningar i förändringsarbetet på flera nivåer i organisationen.

bild av kikare, betecknar övningsinsikter.

Practice Insights

exempel på strategier för att minska personalmotståndet:

  • för att minska personalmotståndet, fortsätt att övertyga personalen om vikten av förebyggande:
    • Det är en vårdstandard och en sjuksköterskans känsliga fråga.
    • Det är en rapporterbar händelse och en mycket synlig indikator på säkerhet och kvalitet.
    • sjukhus kommer att förlora ersättning för sjukhusförvärvade trycksår.
  • involvera personal i att definiera problemen och testa lösningarna så att de känner ägande av förändringarna och ser framgången som kan resultera.
  • förse personalen med data (t. ex., genom personalmöten, enhets anslagstavlor och e-post) som initialt belyser problemet med högtryckssår och senare visar framgång för att förhindra dem.

Stack av böcker

ytterligare Information

exempel på metoder och strategier för att öka personalens engagemang finns i följande artikel. Viktiga punkter från den här artikeln inkluderar:

  • pågående personalutbildning på flera nivåer för all klinisk personal och läkare.
  • ”Skin tips” nyhetsbrev.
  • årliga hudmässor och sårkonferenser.
  • certifikat för” mest förbättrade ” enhet när det gäller resultat.

Hiser B, Rochette J, Philbin S, et al. Genomföra ett förebyggande program för trycksår och förbättra CWOCNS Roll: påverkan på resultaten. Stomi Sår Hantera 2006; 52 (2): 48-59.

4.3.4 Hur kan vi hjälpa personalen att lära sig nya metoder?

när den inledande behovsbedömningen har slutförts kommer du att ha information om områden där utbildning krävs för att förbättra personalkunskapen. Denna aspekt, även om den är värdefull, räcker inte för att ändra praxis. Anställda behöver också hjälp med att ta reda på hur man integrerar sin nya kunskap i sin befintliga praxis och hur man ersätter befintliga metoder och färdigheter som kan vara mindre effektiva med andra som är mer effektiva. Således behövs en mängd olika metoder för att dela information om nya metoder.

Vuxeninlärningsteori föreslår att vuxna lär sig bäst genom erfarenhetsmetoder som bygger på sina egna erfarenheter. Eftersom individer har olika inlärningsstilar och är på olika nivåer av praxis kunskaper, en mängd olika pedagogiska metoder är bäst, inklusive, men inte begränsat till, följande:

  • didaktiska metoder kan innehålla en mängd olika format, såsom föreläsningar, interaktiva presentationer, online lektioner, fallstudie analys, listserve diskussion, och stora runda samtal.
  • vårdpraktiksimuleringar, expertpraktikerobservation av vårdleverans och kompetensvalidering är också strategier som kan förbättra lärandet.
  • kliniska sängrundor, patientfallgranskning eller” tillbringa en dag med WOC-sjuksköterskan ” är utmärkta sätt att översätta abstrakt kunskap till beteendeförändringar.

alla planer för ny eller förändrad personalutbildning bör utarbetas i nära samarbete med innehållsexperterna, Sårvårdsteamet. Som diskuteras i Avsnitt 6 om upprätthållande av de omarbetade förebyggande metoderna måste lärande fortlöpande stödjas, både som uppfriskningar för befintlig personal och som utbildning för ny personal.

bild av en bock som anger ett åtgärdssteg.

åtgärdssteg

  • Välj lämpliga inställningar för personalutbildning om bästa praxis vid förebyggande av trycksår och de förändringar som kommer att behövas för att införliva dessa metoder i denna organisation, i överensstämmelse med vuxenutbildningsprinciper. Kombinera till exempel traditionella träningssessioner, individuell coachning eller pågående diskussion i personalmöten.
  • arbeta med din personalutbildningsavdelning och andra viktiga intressenter (t. ex., residency directors) att tolka resultaten av personaltrycket sår kunskapsbedömning och att utveckla en pedagogisk strategi. Vi har föreslagit ett antal material att använda i hela detta dokument som finns i verktyg och resurser.

bild av en hammare, betecknar ett verktyg.

verktyg

fyll i den här checklistan som finns i verktyg och resurser (verktyg 4C, bedömning av Personalutbildning) för att bedöma nuvarande personalutbildningspraxis.

bild av kikare, betecknar övningsinsikter.

Practice Insights

ett nyligen genomfört vårdhemsprojekt använde 5-minuters standups för att förbättra kommunikationen och ge fortlöpande personalutbildning. De viktigaste stegen i den processen inkluderar:

  1. granska journalrevisionsdata för trycksårrisk och hudbedömning och tillhörande vårdplanering för den senaste veckan. Har planering match behov? Var vård dokumenterad som färdig med hjälp av journaldokumentation som är specifik för den specifika enheten?
  2. diskutera enhetsmål för den kommande veckan (till exempel ”den här veckan kommer vi att fokusera på näring”).
  3. ge specifika strategier för att möta den kommande veckans mål (vanligtvis presenteras bara en eller två strategier).
  4. visa ett kort videoklipp eller använd ett fallexempel eller utdelningar av den specifika strategin som används (videoklipp ska vara högst 1 till 2 minuter).
  5. diskutera eventuella frågor eller funderingar från personalen och diskutera möjliga lösningar.

vid symbol som används i e-postadresser.

resurser

  • en modellplan som ska användas för personalutbildning: http://www.npuap.org/PDF/prevcurr.pdf.
  • en rad resurser, inklusive många som kan användas för personalutbildning: http://www.safetyandquality.sa.gov.au/Default.aspx?PageContentID=17&tabid=76.

dessutom använde AHRQ-sponsrade on-Time nursing home initiative 5-minuters standup-möten för att integrera användningen av en näringsrapport i klinisk praxis och för att underlätta kommunikation mellan CNA, sjuksköterskor och kostpersonal.

återgå till innehållet

4.4 checklista för att implementera bästa praxis

4. Checklista för att implementera bästa praxis

___
____ _ _ _ _

personalens roller och ansvar
  • specifika roller och ansvarsområden har tilldelats:
    • medlemmar i Sårvårdsteamet
    • medlemmar i det enhetsbaserade laget
    • Enhetsmästaren
___
________
organisera förebyggande arbete
  • banor har identifierats
  • mekanismer för att hantera ansvarsskyldighet har utvecklats
  • strategier för att bygga nya metoder i den dagliga rutinen har identifierats
sätta praxis i drift
  • preliminär genomförandeplan har förfinats
  • stöd från viktiga intressenter har säkerställts
  • en plan för pilottest nya metoder har initierats
  • en strategi för att engagera personal har upprättats
  • utbildningsplaner har utarbetats för att hjälpa personalen att lära sig ny praxis
___
____
____
____
_ _ _ _
_ _ _