ByAnn Lolordo

/ Publicado el 10 de octubre de 2017

Ampliar el acceso a la circuncisión médica masculina voluntaria en África subsahariana puede ayudar a proteger a las mujeres no solo contra el VIH sino contra otras infecciones de transmisión sexual, una revisión de la literatura publicada el lunes en The Lancet Global Health shows.

Un trabajador de la salud con una red para el cabello, una máscara facial y guantes atiende a un paciente que se acuesta boca abajo en una mesa. Sólo las suelas de sus zapatos son visibles.

Título de la imagen: En una revisión de 60 publicaciones, los investigadores encontraron pruebas consistentes de que la circuncisión masculina está asociada con un menor riesgo en las mujeres de cáncer de cuello uterino e infecciones de transmisión sexual

Crédito de la imagen: Jhpiego

Investigadores de los Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins y la organización sin fines de lucro de salud global y afiliada a Hopkins, Jhpiego, analizaron 60 publicaciones y encontraron evidencia consistente de que la circuncisión masculina está asociada con un menor riesgo en las mujeres de cáncer de cuello uterino, displasia cervical, virus del herpes simple tipo 2 (la principal causa del herpes genital), clamidia y sífilis. También encontraron evidencia adicional de que la circuncisión masculina está asociada con un menor riesgo de contraer el virus del papiloma humano, o VPH, que causa cáncer de cuello uterino y verrugas genitales.

«Aumentar el acceso a servicios médicos de circuncisión masculina de alta calidad ha sido una de nuestras contribuciones más profundas para prevenir la propagación del VIH», dijo Kelly Curran, coautora del estudio de Jhpiego. «Este estudio nos recuerda que esos esfuerzos pueden contribuir a resultados de salud positivos para otros más allá de nuestros beneficiarios inmediatos.»

El cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más común entre las mujeres que viven en países en desarrollo y una de las principales causas de muerte entre las mujeres que viven con el VIH, mientras que algunas infecciones de transmisión sexual pueden causar mortinatalidad.

Se ha demostrado que la circuncisión médica masculina voluntaria, o CMMV, un enfoque eficaz de prevención del VIH que se está ampliando en África oriental y meridional de acuerdo con la orientación de la Organización Mundial de la Salud y ONUSIDA, reduce el riesgo de que los hombres contraigan el VIH por vía heterosexual y algunas otras infecciones de transmisión sexual. Casi 15 millones de hombres adultos y adolescentes optaron por someterse al procedimiento entre 2007 y 2016, y la mayoría de estos procedimientos fueron respaldados por el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA y los ministerios locales de salud y defensa.

Si bien estudios anteriores han demostrado que la intervención ayuda a disminuir el riesgo de las mujeres de contraer el VIH y el cáncer de cuello uterino, no ha quedado claro cómo esta estrategia centrada en el hombre afecta la salud de las mujeres. Esta nueva consolidación de la evidencia sugiere que la CMMV puede tener efectos beneficiosos para las mujeres más allá del VIH en algunas de las enfermedades de mayor prioridad en la salud de las mujeres a nivel mundial.

«Estos hallazgos confirman que la circuncisión médica masculina voluntaria está asociada con la protección de las parejas femeninas contra enfermedades que afectan gravemente su salud», dijo el primer autor del estudio, Jonathan Grund, de la División de VIH Global de los CDC & TB. «Los servicios de atención prenatal existentes y los programas de detección del cáncer de cuello uterino ya aconsejan a las mujeres sobre mantenerse saludables. Si ese asesoramiento incluye alentar a las parejas masculinas a que se circunciden y remitir a los hombres interesados a estos servicios, puede mejorar los programas de salud de la mujer y los programas de prevención del VIH simultáneamente.»

Un siguiente paso sería confirmar que estos hallazgos también se ven en el programa internacional de circuncisión existente a lo largo del tiempo, y monitorear su impacto. Los autores del artículo recomiendan que se exploren los vínculos y la cooperación entre los CMMV y los programas de salud de la mujer, para garantizar que los beneficios de la circuncisión masculina para la salud de la mujer se optimicen por completo.Publicado en Salud

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